OPG laakt medicijnenbeleid Nederlandse overheid
6 mei 2008, 7:32 uur | FD.nl
Door: Winkel, R.
De overheid dreigt het apotheekbedrijf als commerciële onderneming om zeep te helpen. Als het kabinet doorgaat met het opleggen van onredelijke prijsverlagingen via convenanten, verwordt de apotheker tot een verlengstuk van de zorgverzekeraar.
Bedrijfsmatige uitoefening van het beroep is dan niet meer lonend.
OPG heeft last van geneesmiddelenbeleid 26 april 2008
OPG: geen extra last door medicijnenbeleid 5 april 2008
OPG opent meer dan 100 apotheken in één jaar tijd 12 februari 2008
Dat zegt de bestuursvoorzitter van OPG, Marc van Gelder, in een gesprek met deze krant. OPG is met onder meer 118 Mediq-apotheken de grootste apothekersketen in Nederland en exploiteert daarnaast een grootaandeel met een marktaandeel van 25%.
Transitieakkoord drukt resultaten OPG
Als gevolg van het zogenaamde transitieakkoord - zoals de jongste afspraak tussen minister Klink, farmaceutische industrie, verzekeraars en apotheken wordt aangeduid - heeft het beursgenoteerde OPG in het eerste kwartaal een forse veer moeten laten, zo bleek eind vorige maand.
Het bedrijfsresultaat van de Nederlandse apotheken daalde met 31%. 'Over heel 2008 haalt het akkoord euro 13 mln uit onze zak', aldus Van Gelder. 'En dan ga ik ervan uit dat de apotheken gecompenseerd worden voor bijkomende besparingen die voortvloeien uit het verplicht voorschrijven van bepaalde generieke geneesmiddelen.'
Verzekeraar zit op stoel arts
Het transitieakkoord schrijft een prijsdaling voor van in totaal euro 340 mln in 2008 en euro 116 mln in 2009. Verzekeraars hebben echter de ruimte gekregen om collectief of individueel te bepalen dat ze van bepaalde geneesmiddelen alleen één goedkope, merkloze versie vergoeden. 'Dan wordt voor een halfjaar tot een jaar een prijs afgesproken met de fabrikant en daar moeten wij voor leveren, hoewel het in onze aanvoerketen extra kosten met zich meebrengt. De verzekeraar gaat op de stoel van de arts zitten en de apotheek fungeert als loket', stelt Van Gelder.
Volgens hem ligt de gemiddelde prijsdaling voor OPG momenteel op 14%, terwijl het akkoord uitgaat van 10%. Een woordvoerder van minister Klink van Volksgezondheid wilde gisteren niet zeggen of de apothekers een vergoeding voor aanvullende prijsdalingen tegemoet kunnen zien.
Kortingen en bonussen voor consument
'Voor de zomer zullen we onze langetermijnvisie uitwerken. Doel is om kortingen en bonussen, die nu in het systeem blijven hangen, ten goede te laten komen aan de zorgconsument. Maar daarvoor is eerst helderheid nodig over die bedragen. Het zou raar zijn om compensatie te beloven voordat we weten wat er uit dat onderzoek komt. Verzekeraars en apotheken verschillen sterk van mening over de hoogte van de marges.'
Maar volgens Van Gelder komt de grens in zicht. 'De beloning op risico moet groter zijn dan de 4% die op een bankrekening valt te verdienen.' Dankzij een gedifferentieerde strategie zal OPG niet als eerste in gevaar komen, maar jonge starters die goodwill hebben moeten lenen bij de bank, zullen het in zijn ogen niet kunnen bolwerken. 'Dan krijg je een koude sanering met uiteindelijk duurdere oplossingen.'
Omzet Polen en België groeit snel
OPG exploiteert ook apotheken in Polen en België. Via het onderdeel Direct en Institutioneel levert het bedrijf medische hulpmiddelen aan ziekenhuizen en bij particulieren thuis. Deze omzet groeit snel, mede dankzij acquisities van soortgelijke bedrijven in Denemarken, Duitsland en eerder dit jaar de Verenigde Staten.
De van Ahold afkomstige topman van OPG zegt heilig te geloven dat meer marktwerking tot lagere prijzen zal leiden. Clusters van apotheken zouden de vrijheid moeten krijgen om met verzekeraars te onderhandelen over verkoopprijzen en andere zaken, zoals preventief onderzoek door apotheken. De 'uit een gereguleerde omgeving afkomstige' verzekeraars staan daar in zijn ogen onvoldoende voor open.'
Terughoudendheid bij apothekers
Dat wordt bestreden door Joël Gijzen, directeur Zorg van CZ. Hij bespeurt juist terughoudendheid bij de apothekers. 'Er is in de praktijk weinig belangstelling voor afspraken over zorgverlening als die gepaard gaan met een adequate tariefstelling.' Hij gelooft niet dat het inkomen van een apotheker door de prijsdalingen al tot bijstandsniveau is gezakt. 'Daar zit echt nog heel veel marge in.'
Roger van Boxtel, bestuursvoorzitter van Menzis, bevestigt dat zijn bedrijf bij de Nederlandse Mededingingsautoriteit al een lijst met generieke middelen heeft ingediend die Menzis tegen de 'effectief laagste marktprijs' wil gaan vergoeden. 'Dat is echte marktwerking.' Maar dat betekent volgens hem absoluut niet dat de kwaliteit in het geding is of dat de arts niets anders meer kan voorschrijven. 'Iedereen die dat suggereert, weet dat het bezijden de waarheid is.'