Beur schreef op 13 maart 2026 10:56:
[...]Sorry Mar!
Grappig dat jouw vraag over levensbedreigende situaties gaat. Levensbedreigende situaties komen bij HAE-patiënten met name juist voor in het mond-keelgebied en in de bijsluiter vind je dat Ruc daarop niet onderzocht is. Artsen en patiënten zullen dus bij mond-keelzwellingen minder snel aan Ruc denken.
Maar misschien refereer je aan mededelingen vanuit Ph. die stellen dat Ruc meer geschikt is voor "zware" patiënten. "Zwaar" kan wijzen op zowel intensiteit als frequentie van de aanvallen.
Omdat Ruc het hele signaalpad bestrijkt kan het inderdaad aanbevelenswaardig zijn om bij "zware" patiënten de "full scale Ruc-reset battery' in te zetten in plaats van een medicijn dat pas later in dat pad ingrijpt.
Maar het is geen wet van Meden en Perzen. Ruc stopt weliswaar de productie van bradykinine (het stofje dat de zwellingen veroorzaakt) maar de bradykinine die nog onderweg is moet nog afgebroken worden. Firazyr grijpt later in het pad in maar blokkeert wel meteen de receptor (die de bradykinine opvangt) en daardoor kan het effect zelfs sneller zijn.
Bij een levensdreigende aanval - zoals in het mond-keelgebied - kan er al veel bradykinine aanwezig zijn en juist dan is het noodzakelijk dat die zo snel mogelijk onschadelijk gemaakt wordt.
Dus om kort te zijn: bij levensbedreigende situaties zoals in het mond-keelgebied zou je eerder aan een ander middel dan Ruc moeten denken. Bij qua intensiteit zware aanvallen elders in het lichaam kan Ruc een uitstekende keuze zijn.